Правила подготовки больного к клинико - диагностическим исследованиям

Для наиболее точного диагностирования заболеваний   недостаточно самого  современного лабораторного оборудования. Точность результатов зависит не только от используемых реактивов и аппаратуры, но и от времени и правильности сбора исследуемого материала. При не-соблюдении основных правил подготовки к анализам их результаты анализов могут быть значительно искажены.

 

Анализ крови.

  • Для исследования крови более всего подходят утренние часы.
  • Для большинства исследований кровь берется строго натощак. Кофе, чай и сок – это тоже еда. Можно пить воду.
  • Рекомендуются следующие промежутки времени после последнего приема пищи:
  1. для общего анализа крови не менее 3-х часов;
  2. для биохимического анализа крови желательно не есть 12-14 часов (но не менее 8 часов).
  • За 2 дня до обследования необходимо отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи.
  • За час-два до забора крови не курить.
  • Перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки. Исключить бег, подъем по лестнице. Избегать эмоционального возбуждения. Минут 10-15 нужно отдохнуть, расслабиться и успокоиться.  
  • Нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического иссле-дования, массажа и рефлексотерапии.
  • Перед сдачей крови нужно исключить перепады температур, то есть баню и сауну.
  • Перед гормональным исследованием крови у женщин репродуктивного возраста следует придерживаться рекомен-даций лечащего врача о дне менструального цикла, в кото-рый необходимо сдать кровь, так как на результат анализа влияют физиологические факторы фазы менструального цикла.
  • Перед сдачей крови  необходимо успокоиться, чтобы избежать немотивированного  выброса в кровь  гормонов и увеличение их показателя.
  • Для сдачи крови на вирусные гепатиты желательно за 2 дня до исследования исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.
  • Для правильной оценки и сравнения результатов ваших лабораторных исследований рекомендуется проводить их в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы
  • измерения показателей.

 

Анализ мочи

Общеклинический анализ мочи:

  • собирается только утренняя моча, взятая в середине мочеиспускания ;
  • утренняя порция мочи: сбор производится сразу после подъема с постели, до приема утреннего кофе или чая;
  • предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в 2 часа ночи ;
  • перед сбором анализа мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов .
  • в специальный контейнер или пробирку с крышкой собирают 10 мл мочи,снабжают этикеткой с необходимыми данными и направлением. Собранную мочу  сразу направляют в лабораторию;
  • хранение мочи в холодильнике допускается при t 2-4 C, но не более 1,5 часов ;
  • женщинам нельзя сдавать мочу во время менструации.

Сбор суточной мочи:

  • пациент собирает мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (около  1,5 л в сутки);
  • утром в 6-8 часов он освобождает мочевой пузырь и выливает эту порцию, затем в течение суток собирает всю мочу в чистый широкогорлый сосуд из темного стекла с крышкой емкостью не менее 2 л;
  • последняя порция берется в то же время, когда накануне был начат сбор, отмечается время начала и конца
  • сбора;
  •  емкость хранится в прохладном месте (лучше в холо-дильнике на нижней полке), замерзание не допускается ;
  • по окончании сбора мочи измеряется её объем, мочу тщательно взбалтывают и отливают 50-100 мл в специальный контейнер, в котором она будет доставлена в лабораторию ;
  • обязательно указывают объем суточной мочи.

 

Сбор мочи для исследования по Нечипоренко:
(выявление скрытого воспалительного процесса)

  • утром натощак собирают 10 мл утренней мочи, взятой в середине мочеиспускания в специальный лабораторный контейнер.

 

Сбор мочи для исследования по Зимницкому:
(Пациент учитывает количество выпитой жидкости за сутки)

  • после опорожнения мочевого пузыря в 6 часов утра через каждые 3 часа в течение суток собирают мочу в отдельные емкости, на которых указывает время сбора или номер порции, всего 8 порций (1 порция - с 6-00 до 9-00, 2 порция - с 9-00 до 12-00, 3 порция - с 12-00 до 15-00, 4 порция - с 15-00 до 18-00, 5 порция - с 18-00 до 21-00, 6 порция - с 21-00 до 24-00, 7 порция – с 24-00 до 3-00, 8 порция - с 3-00 до 6-00 часов;)
  • все собранное количество мочи в 8 специальных контейнерах доставляется в лабораторию ;
  • обязательно указать   объем суточной мочи.

 

Сбор мочи для микробиологического исследования (посев мочи):

  • утренняя моча собирается в стерильный лабораторный контейнер с крышкой;
  • первые 15 мл мочи для анализа не используются, берутся последующие 5- 10 мл ;
  • собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1,5 - 2 часов после сбора ;
  • допускается хранение мочи в холодильнике, но не более 3-4 часов ;
  • сбор мочи проводится до начала медикаментозного лечения; 
  • если нужно оценить эффект проведенной терапии, то посев мочи производится по окончании курса лечения.

 

Анализ кала

  • за 2-3 дня до исследования избегать приема лекарственных препаратов, меняющих характер кала и вызывающих функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта;
  • нельзя исследовать кал после клизмы, применения ректальных свечей, приема слабительных или красящих веществ,   а также пилокарпина, препаратов железа, висмута, бария и др;
  • кал не должен содержать посторонних примесей, таких как моча, дезинфицирующие вещества и др;
  • подготовить чистую емкость для кала либо приобрести контейнер в лаборатории;
  • содержимое утреннего кала из 3-х точек собирается в контейнер и доставляется в лабораторию в течение 2-х часов.

 

Анализ кала на выявление глистных инвазий: 

  • в течении двух дней больной не должен употреблять в пищу жесткую, плохо перевариваемую пищу ("пищевой мусор") - семечки, орехи, сырые овощи и фрукты со шкуркой, а также сорбенты - активированный уголь и прочее, а также грибы!

 

Анализы в гинекологии, урологии

Для женщин:

  • нельзя мочиться в течение 3-х часов до сдачи анализа (мазок, посев);
  • не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов, тем более с использованием противозачаточных средств которые могут исказить результат, так как обладают антибактериальным действием;
  • накануне нельзя подмываться антибактериальным мылом и спринцеваться ;
  • нельзя применять антибиотики внутрь;
  • нельзя сдавать анализы во время менструации.

 

Для мужчин:

  • нельзя ходить в туалет за 3 часа до сдачи  анализа  ;   
  • нельзя принимать внутрь уросептики,  антибиотики ;
  • применять наружно растворы, обладающие дезинфицирующим действием, мыло с антибактериальным действием ;
  • не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов до сдачи анализов.

 

Анализ мокроты:

  • анализ собирается в стерильный лабораторный контейнер ;
  • перед сбором мокроты необходимо почистить зубы, прополоскать рот и горло ;
  • материал собирается в утренние часы до приема пищи.

 

Подготовка пациентов к сдаче материала для иммуноферментного анализа

Забор крови производится натощак. Перед сдачей крови не нужно принимать никакие препараты. Специфическое лечение (антибактериальное, противовирусное, противопаразитарное и прочее) нужно прекратить не менее, чем за 2 недели до исследования (в случае обследования на инфекционные агенты и паразитарные инвазии).

 

Подготовка пациентов к сдаче материала для ПЦР-диагностики

При сдаче анализа методом ПЦР врачи рекомендуют соблюдать следующие инструкции:

Кровь: Сдача ПЦР анализа крови проводится натощак, т.е. необходимо ничего не есть, не пить и не жевать жвачку. . Специфическое лечение (антибактериальное, противовирусное, противопаразитарное и прочее) нужно прекратить не менее, чем за 2 недели до исследования (в случае обследования на инфекционные агенты и паразитарные инвазии).

Моча: Для анализа отбирается первая порция утренней мочи в количестве 10-50 мл в специальный флакон или пробирку без консервирующего раствора. Максимальный срок хранения отобранного материала 1 сутки в холодильнике при температуре +4°С или 1 мес. при -20°С.

 

Забор материала для анализа на урогенитальные инфекции.

За сутки до проведения анализа не жить половой жизнью. Не мочиться за 1-2 часа до забора материала. Специфическое лечение (антибактериальное, противовирусное, противопаразитарное и прочее) нужно прекратить не менее, чем за 2 недели до исследования (в случае обследования на инфекционные агенты и паразитарные инвазии).

 

Назначение экспресс-анализа “СКРЫТОЙ КРОВИ-ТРАНСФЕРРИНА + КАЛЬПРОТЕКТИНА – ЛАКТОФЕРРИНА В КАЛЕ”.

Набор для экспресс анализа – это высокочувствительный, комбинированный иммунохроматографический экспресс-тест для качественного определения гемоглобина, трасферрина, кальпротектина, лактоферрина в кале человека и предназначен для предварительной диагностики желудочно-кишечных кровотечений и воспалительных заболеваний.Образцы кала должны быть собраны в чистый контейнер, и анализ должен производиться сразу после сбора образцов.